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通俗地讲,中新网上海9月29日电 (陈静 彭倩)老人突然“性格年夜变”“步履蹒跚”或者许“尿失禁”,家人以及后代要引起器重,这能够没有是简单的“年老体衰”。上海的神经外科专家张学军29日接受中新网记者采访时表示,这些症状,尤其是当它们组合出现时,很能够是年夜脑收回的“求救信号”。--> 他夸年夜,若家中白叟显现上述情况,后代等请务必普及警惕,及时带老人到神经外科就诊,停止头部CT或MRI搜查。这位专家分享了一个病例:66岁曾经经健谈的王伯伯(假名)日渐夸夸其谈,嗅觉、味觉下降,以致出现尿裤子、走路摇摆的情形。家人原觉得是王伯伯苍老的迹象,直到一次老人突发高热寒战并伴随中断性头痛,家人告急将其送医,检查功效震惊全家。老人的颅底竟埋藏着一个直径超6厘米的巨年夜脑膜瘤。这个比乒乓球还年夜的肿瘤,已经悄悄成长抑止年夜脑长达三年。 “脑膜瘤似乎年夜脑的‘不速之客’,其地位抉择了破坏力。”身为上海冬雷脑科医院神经外科主任的张学军解释道,“王老伯的巨年夜额底肿瘤,间接烦扰了他的嗅觉、味觉与情绪中枢。” 张学军介绍,王伯伯的一系列症状正是肿瘤压迫分比方脑区的“报警信号”:额叶受压致使激情淡漠、脾性改动以及尿失禁;顶叶受累激发味觉失灵、身材感知非常;宏大的肿瘤体积效应则形成头痛、肢体乏力,终究招致卧床不起。 面对于位置深、体积年夜的应战,专家团队经过过程专项探讨后,接纳了眶上外侧微创入路手术。与传统开颅比拟,该手术仅需多少厘米的小切口,无需年夜面积移除骨瓣,最年夜程度必然了器械对于脑构造的牵拉,最年夜限度保护嗅觉神经效用,显著升高了术后脑脊液漏等并发症危害。历经多小时的精细操纵,团队乐成完整剥离并切除肿瘤。术后不久,王伯伯已经能清晰对于话,困扰他的尿失禁等症状消失,康复停顿顺遂。 这位专家解释,脑膜瘤起源于包裹脑构造的脑膜,而非脑细胞本身,因此绝大多数(约90%)属于良性肿瘤。它们平日成长缓慢,界限明晰,主要危害在于物理性压迫——随着体积增年夜,挤压四周的脑构造、神经或者血管。因此,本例患者王伯伯的脑膜瘤悄无声息地成长了多年。 张学军表示,脑膜瘤大小差异很年夜,小肿瘤(直径1厘米-2厘米)常无症状,多正在体检中无意偶然发现;中等年夜小(直径3厘米-5厘米)能够引开端痛、稍微神经症状;而直径≥6厘米的年夜型或者伟年夜脑膜瘤,则极易引发显著神经功能阻碍,比如:头痛、目力下降、肢体有力、感受异常、癫痫、认知性情变化等。这位专家告知记者,该病症多见于40岁以上人群,尤其是中年女性,发病率随年纪增进而增加。此外,有头部喷射线打仗史或患上了神经纤维瘤病2型的人群危险也较高。 发现脑膜瘤该怎样办?张学军夸大,并非所有脑膜瘤都需“一刀切”,治疗方案倡议做集体化、门路化的“定制计划”,需综合斟酌肿瘤巨细、位置、生长速率、症状以及患者的年纪、个人衰弱状况。凑合肿瘤直径≤2cm,患者完整没有症状,特别是高龄、体质弱的患者,首选策略是活期没有雅察,无需立即手术或者放疗。对于于患者有明显症状、肿瘤直径3厘米-5厘米,或随访中发明继续发展的脑膜瘤,手术切除了是首选且可能根治的举动。“像王伯伯如许微小肿瘤患者必须手术。”张学军告知记者。 “早发明、早诊断、早治疗,对于于脑膜瘤等颅内肿瘤相当主要。”张学军表示,“实时的干预干涉不只能挽救性命,更能明显前进患者术后的生活品质,幸免像患者这样因临时延误而经受巨年夜痛苦。关爱老人的身材衰弱,除生活生计上的嘘寒问暖,更要关注那些‘异样示意’,这大概就是保护他们晚年衰弱的关键一步。”(完) 【编辑:曹子健】
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