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最近,中新网上海9月29日电 (陈静 彭倩)老人突然“性格大变”“行动蹒跚”或者者“尿失禁”,家人以及后代要引发看重,这可能不是简略的“年老体衰”。上海的神经外科专家张学军29日经受中新网记者采访时表示,这些症状,尤其是当它们组合出现时,很能够是大脑发出的“求救信号”。--> 他强调,若家中老人出现上述景象,后代等请务必遍及警觉,实时带老人到神经外科就诊,停止头部CT或MRI检查。这位专家分享了一个病例:66岁曾经经健谈的王伯伯(假名)日渐夸夸其谈,嗅觉、味觉降低,甚至出现尿裤子、走路摇晃的情况。家人原认为是王伯伯衰老的迹象,直到一次老人突发高热寒颤并伴有连续性头痛,家人急迫将其送医,搜检结果震动百口。白叟的颅底竟埋藏着一个直径超6厘米的微小脑膜瘤。这个比乒乓球还年夜的肿瘤,已经悄然成长压迫年夜脑长达三年。 “脑膜瘤好像年夜脑的‘没有速之客’,其位置抉择了毁坏力。”身为上海冬雷脑科病院神经外科主任的张学军说明道,“王老伯的巨年夜额底肿瘤,间接干扰了他的嗅觉、味觉与情绪中枢。” 张学军先容,王伯伯的一系列症状正是肿瘤压迫没有同脑区的“报警旗帜灯号”:额叶受压导致情绪淡漠、性格修改以及尿失禁;顶叶受累引发味觉失灵、身体感知异样;巨大的肿瘤体积效应则形成头痛、肢体乏力,最终导致卧床不起。 面临位置深、体积年夜的挑衅,专家团队经过专项探讨后,接纳了眶上外侧微创入路手术。与传统开颅相比,该手术仅需多少厘米的小瘦语,无需年夜面积移除了骨瓣,最洪流平防止了器械对脑构造的牵拉,最大限度保护嗅觉神经性能,明显升高了术后脑脊液漏等并发症危险。历经多小时的紧密操纵,团队成功完好剥离并切除肿瘤。术后不久,王伯伯已经能明晰对于话,搅扰他的尿失禁等症状消失,痊愈停顿顺遂。 这位专家表明,脑膜瘤起源于包裹脑构造的脑膜,而非脑细胞本身,是以绝大少数(约90%)属于良性肿瘤。它们平日生长缓慢,边界清晰,主要伤害在于物理性禁止——随着体积增年夜,挤压四周的脑构造、神经或者血管。因此,本例患者王伯伯的脑膜瘤悄无声气地生长了多年。 张学军表示,脑膜瘤大小差异很年夜,小肿瘤(直径1厘米-2厘米)常无症状,多在体检中偶然发明;中等巨细(直径3厘米-5厘米)可能引开始痛、稍微神经症状;而直径≥6厘米的年夜型或者微小脑膜瘤,则极易引起较着神经功能障碍,好比:头痛、目力降低、肢体无力、感触异样、癫痫、认知性格扭转等。这位专家告诉记者,该病症多见于40岁以上人群,特别是中年女性,发病率随年龄增加而增加。此外,有头部喷射线接触史或者患有神经纤维瘤病2型的人群风险也较高。 发明脑膜瘤该若何怎样办?张学军夸年夜,并非所有脑膜瘤都需“一刀切”,治疗计划发起做个体化、门路化的“定制方案”,需综合考虑肿瘤年夜小、位置、成长速率、病症以及患者的年龄、团体健康状况。对于于肿瘤直径≤2cm,患者齐全没有症状,特别是高龄、体质弱的患者,首选策略是活期视察,无需立地手术或者放疗。对于患者有显著病症、肿瘤直径3厘米-5厘米,或随访中发明延续发展的脑膜瘤,手术切除了是首选且能够根治的方式。“像王伯伯如许平凡肿瘤患者必须手术。”张学军报告记者。 “早发现、早诊断、早治疗,对于脑膜瘤等颅内肿瘤相当主要。”张学军表示,“实时的干涉不但能援救性命,更能显著提高患者术后的生活品质,幸免像患者如许因持久耽误而蒙受巨大痛苦。关爱老人的身材衰弱,除了了糊口上的嘘寒问暖,更要存眷那些‘异样体现’,这或许就是守护他们晚年康健的要害一步。”(完) 【编辑:曹子健】
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